专家谈出院患者“复阳 ”:仍在观察和管理视野之内,要做好跟踪随访_百度...
专家指出,治愈出院后的患者仍在观察和管理视野之内,需做好跟踪随访工作 ,通过全流程管理降低传播风险并保障患者健康。全流程管理框架的建立我国对新冠肺炎患者实施全流程管理,涵盖从诊疗到出院后的完整周期 。第七版诊疗方案明确要求定点医院在患者出院前需将其病历资料转交随访观察机构,确保信息衔接。
出院患者的管理 ,包括康复管理仍然不能放松,要密切监测和随访,保.证这些患者不会出现病情变化 ,有病情变化能够及时得到救治。最近大家提到所谓的“复阳”的问题,我们也是强调对出院病人要进行相应的管理,避免造成传播的风险 。
出院患者管理与复阳现象复阳情况:广东、四川等地部分出院患者核酸复检阳性 ,但未发现传染他人现象,部分患者再检测转为阴性。管理措施:14天医学观察,加强跟踪随访、健康监测和指导;组织专家研究复阳机制 ,深化对疾病转归的认识。
新冠肺炎患者出院后为什么会复阳,原因找到了,并不是疾病复发
病毒核酸片段残留:核酸检测无法区分活病毒与死亡病毒碎片 。若患者体内残留核酸片段或死病毒,可能导致复阳,但并非活病毒存在。复阳患者传染性较低密切接触者未感染:广东省数据显示,14%出院患者复阳 ,但其104名密切接触者均未感染,初步表明复阳患者传染性有限。
“复阳”的三大主要原因 病毒残留与分布差异:病毒可能在下呼吸道(如肺泡)持续存在,而上呼吸道检测阴性 。例如 ,部分患者出院时咽拭子阴性,但肺组织中仍有病毒。检测试剂敏感性不足:低病毒载量时,现有检测方法可能漏检。科技部正支持研发更高敏感性的检测技术 ,以减少此类情况 。
首先,需要明确的是,新冠肺炎患者治愈后复阳的情况确实存在 ,但这并不意味着患者再次具有传染性或者病情复发。复阳的原因可能多种多样,包括但不限于监测标本的差异 、患者个人恢复速度、病毒在体内的残留等。监测标本的差异:在患者治愈出院时,通常会对上呼吸道进行核酸检测。
复阳是指新冠病毒阳性治愈后的患者 ,在一段时间内核酸检测再次呈现阳性的现象 。复阳的原因主要有以下几点:再次感染:患者治愈后,虽然会对该类型的病毒产生一定的抵抗力,但如果病毒发生了变异,患者可能会再次出现感染 ,从而导致复阳。
返阴复阳是指新冠患者在治愈出院后,再次检测时病毒核酸检测结果转为阳性的现象。出现这种情况的原因主要有以下几点:患者健康状况不佳或再次感染:部分患者由于身体健康状况较差,出院后可能再次出现感染 ,导致病毒核酸检测结果复阳 。
再者,肺炎本身就是一种持续时间较长的疾病,康复过程可能因人而异。尤其是一些身体状况较差的患者 ,如肥胖症患者、糖尿病患者等,他们的恢复速度可能更慢,中间可能会出现间歇性排毒的情况。这也是导致复阳现象的一个可能原因 。因此 ,虽然患者治愈后出现复阳的现象值得我们警惕,但也不必过于恐慌。
“复阳”是再次感染了吗?不,是还没痊愈
“复阳”:指感染者症状基本消失,核酸检测 、抗原检测也转为阴性后 ,再次检测又发现阳性。但此时检出的一般是病毒的片段,并非完整的病毒,因此没有患病症状和传染性,对正常生活没有影响 。“二次感染 ”:指这一次的新冠感染已经彻底康复 ,但随后又发生了第二次新冠病毒的感染。
再次感染有别于新冠复阳,是一次新的感染。新冠复阳指的是第一次感染期间,体内的病毒尚未完全清除 ,但由于检测方法、采样方法和排毒的间歇性等各种原因在检测期间出现假阴性,复测时检测出阳性或者症状反复的情况 。再次感染则是在第一次感染彻底痊愈后,重新接触毒株后出现的二次感染情况。
复阳并非疾病复发根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》 ,患者出院需满足体温正常3天以上、呼吸道症状好转 、肺部影像学改善,且连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样间隔至少1天)。部分地区还增加肛拭子检测作为双保险。
首先,复阳现象的出现并不一定意味着患者复发或再次感染 。可能的原因有多种 ,包括但不限于监测标本的差异、患者个人恢复速度的不同等。在技术上,近来很难区分复阳病例监测出来的病毒是死病毒还是活病毒。
复阳:通常是治疗不彻底导致的,即患者体内仍有病毒残留或病毒未被完全清除 。如果两次感染的病毒测序结果相同 ,那么复阳的可能性较大。二次感染:是指患者在治愈后再次发生感染,通常是由于接触了新的病毒株导致的。如果两次感染的病毒测序结果不同,则可以认为是二次感染 。
14%患者出院后复阳,是新冠肺炎复发了吗?还有没有传染性
〖壹〗、总结:“复阳”是病毒未完全清除或检测局限性的表现,本质是未痊愈 ,而非再次感染。患者需通过隔离观察 、定期复查和康复干预降低传播风险,多数病例预后良好,无需过度恐慌。
〖贰〗、首先 ,需要明确的是,新冠肺炎患者治愈后复阳的情况确实存在,但这并不意味着患者再次具有传染性或者病情复发 。复阳的原因可能多种多样 ,包括但不限于监测标本的差异、患者个人恢复速度 、病毒在体内的残留等。监测标本的差异:在患者治愈出院时,通常会对上呼吸道进行核酸检测。
〖叁〗、对于复诊中发现核酸检测“复阳”的病例,有症状的患者会被转运至定点医院进行治疗 ,无症状的患者则会被转运至集中隔离康复点进行观察 。同时,即使出院患者复检核酸呈阳性,也并不代表重新感染了新冠病毒 ,也不具有传染性。在疫情防控过程中,应对“复阳 ”的出院病人进行进一步观察。
多位治愈患者复阳,患者治愈之后也不安全吗
〖壹〗、患者治愈之后不一定是绝对安全的,但也不必过于恐慌。针对多地出现的新冠肺炎患者出院后测试复阳的情况,确实引发了公众对于治愈患者安全性的担忧 。然而 ,通过专业分析和实际案例,我们可以对此进行更为理性的判断。首先,复阳现象的出现并不一定意味着患者复发或再次感染。
〖贰〗、两例复阳病例出现 ,我个人觉得对后续治愈的人影响还是会有的,不过近来监控的情况下,即便是新冠肺炎病例治愈之后 ,出现复阳的情况,好像也并不具有传染性 。当然,这只是短时期内的监控成果 ,介于印度已经出现了新冠病毒的变异,我们在应对疫情上面还是要谨慎再谨慎。
〖叁〗 、%患者出院后复阳并非新冠肺炎复发,近来证据显示复阳患者传染性较低。具体分析如下:复阳并非疾病复发根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》 ,患者出院需满足体温正常3天以上、呼吸道症状好转、肺部影像学改善,且连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样间隔至少1天) 。

一家三口全部复阳!70岁老人病情加重!专家:注意这种情况
存在部分新冠肺炎治愈患者“复阳”且病情加重的情况,但属于少数个例。具体案例:武汉一家三口新冠肺炎治愈后全部“复阳”,其中70岁老人病情较之前更严重 ,已入院抢救。
但是实际上并未转阴,身体抵抗力是是很弱,所以受凉之后变得更加严重 ,病毒长驱直入直接进入肺部,这其实并不是二次感染或者复阳,而是之前的病情加重了 。还有一点要注意的就是 ,最新研究显示,近来国外感染的人群中有12%~15%是再感染者。对于普通人群,二次感染较初次感染症状轻微。
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